АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
 

Вернуться к вопросам

 

Описание

Фермент, участвующий в обмене аминокислот.


 

Катализирует перенос аминогруппы от аспарагиновой кислоты на альфа-кетоглутаровую кислоту с образованием щавелевоуксусной кислоты и глутаминовой кислот. Переаминирование происходит в присутствие кофермента - пиридоксальфосфата — производного витамина В6.


 

Фермент содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек, в меньшей степени - в поджелудочной железе, селезёнке и лёгких. В миокарде активность АСТ в 10 000 раз выше, чем в сыворотке крови. В эритроцитах аспартатаминотрансфераза содержится в количестве в 10 раз больше, чем в сыворотке.


 

Активность фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин. При инфаркте миокарда активность АСТ в сыворотке может повышаться в 2 - 20 раз, причём повышенную активность можно обнаружить еще до появления типичных признаков инфаркта на ЭКГ. Существует зависимость между размерами очага некроза в сердечной мышце и уровнем АСТ в сыворотке крови.


 

Важна также прогностическая ценность определения активности АСТ: если на 3-й день заболевания активность этого фермента не снижается, то прогноз плохой. Нарастание активности может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в процесс других органов и тканей, например, печени. При инфаркте миокарда активность АЛТ увеличивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко возрастает.

 

Подготовка

Натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Показания

  • Диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы, патологии мускулатуры и печени.

     

    Интерпретация результатов

    • Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/л.


     

    Референсные значения

     
    Возраст АсАТ, Ед/л
    < 5 дней < 97
    5 дней - 6 месяцев < 77
    6 - 12 месяцев < 82
    1 - 3 года < 48
    3 года - 6 лет < 36
    6 - 12 лет < 47
    Женщины 12 - 17 лет < 25
    > 17 лет < 31
    Мужчины 12 - 17 лет < 29
    > 17 лет < 47

    Повышение уровня АСТ:
    1. инфаркт миокарда;
    2. острый ревмокардит;
    3. тромбоз лёгочной артерии;
    4. кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография;
    5. гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные);
    6. тяжелый приступ стенокардии;
    7. холестаз;
    8. травмы скелетных мышц;
    9. миопатии;
    10. острый панкреатит;
    11. рак печени (первичный и метастатический).
    Понижение уровня АСТ:
    1. тяжёлые некротические процессы, разрыв печени (неблагоприятным прогностическим признаком является резкое снижение активности АСТ и АЛТ на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии);
    2. дефицит витамина В6.

    Вернуться к вопросам

    Реклама: