Холестерол общий (холестерин, Cholesterol total)
 

Вернуться к вопросам

 

Описание

Важнейший показатель липидного обмена.

Холестерол (холестерин) — вторичный одноатомный циклический спирт. В крови и тканях организма содержится в свободной и эстерифицированной формах.

Свободный холестерол — компонент клеточных плазматических мембран, а также мембран митохондрий и эндоплазматической сети (в меньшем количестве). В сыворотке крови преобладают его эфиры. Холестерол является предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот, витамина D.

До 80% холестерола синтезируется в печени, а остальная часть поступает в организм с продуктами животного происхождения (жирное мясо, сливочное масло, яйца). Холестерол нерастворим в воде, транспорт его между тканями и органами происходит за счёт образования липопротеидных комплексов.

Выделяют фракции холестерола липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), различающиеся по составу и функциям.

Уровень холестерола при рождении ниже 3,0 ммоль/л. С возрастом уровень его в крови увеличивается, появляются половые различия в концентрации. У мужчин уровень холестерола растёт в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин концентрация холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы, в дальнейшем может превышать уровень мужчин. Это связано с действием половых гормонов. Эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина.

Накопление холестерина является фактором риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Высокий риск развития ИБС у взрослых — концентрация холестерола в крови выше 6,22 ммоль/л. При концентрации общего холестерола в диапазоне пограничных значений и выше целесообразно исследовать холестерол в комплексе с определением триглицеридов, холестерола ЛПВП и ЛПНП.

Подготовка

Строго натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 12 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.
 

Показания

  • Атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (прогнозирование, оценка риска, диагностика).
  • Болезни печени и почек.
  • Эндокринная патология (микседема, сахарный диабет).

 

Интерпретация результатов

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/дл.
Перевод единиц: мг/дл х 0,026 ==> ммоль/л.

Референсные значения:

Возраст Пол Уровень
холестерола,
ммоль/л
< 5 лет Мужчина 2,95 - 5,25
Женщина 2,90 - 5,18
5 - 10 лет Мужчина 3,13 - 5,25
Женщина 3,26 - 5,3
10 - 15 лет Мужчина 3,08 - 5,23
Женщина 3,21 - 5,20
15 - 20 лет Мужчина 2,93 - 5,10
Женщина 3,08 - 5,18
20 - 25 лет Мужчина 3,21 - 5,64
Женщина 3,16 - 5,59
25 - 30 лет Мужчина 3,44 - 6,32
Женщина 3,32 - 5,75
30 - 35 лет Мужчина 3,57 - 6,58
Женщина 3,37 - 5,96
35 - 40 лет Мужчина 3,78 - 6,99
Женщина 3,63 - 6,27
40 - 45 лет Мужчина 3,91 - 6,94
Женщина 3,81 - 6,53
45 - 50 лет Мужчина 4,09 - 7,15
Женщина 3,94 - 6,86
50 - 55 лет Мужчина 4,09 - 7,17
Женщина 4,20 - 7,38
55 - 60 лет Мужчина 4,04 - 7,15
Женщина 4,45 - 7,77
60 - 65 лет Мужчина 4,12 - 7,15
Женщина 4,45 - 7,69
65 - 70 лет Мужчина 4,09 - 7,10
Женщина 4,43 - 7,85
> 70 лет Мужчина 3,73 - 6,86
Женщина 4,48 - 7,25

 

Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия):

первичные гиперлипидемии:
  1. семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);
  2. семейная комбинированная гиперлипидемия;
  3. полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);
  4. семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III);
вторичные гиперлипидемии:
  1. атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  2. болезни печени;
  3. внутри- и внепечёночный холестаз (первичный билиарный цирроз печени, внепечёночные желтухи);
     
  4. болезнь Гирке (гликогеноз);
  5. болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
  6. хронический панкреатит и злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  7. сахарный диабет;
  8. гипотиреоз;
  9. дефицит соматотропного гормона (СТГ);
  10. ожирение;
     
  11. беременность;
  12. приём препаратов: бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон;
  13. подагра;
  14. алкоголизм;
  15. диета, богатая углеводами и жирами.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):

  1. кахексия, голодание;
  2. синдром мальабсорбции;
  3. обширные ожоги;
  4. тяжёлые острые заболевания и инфекции;
  5. некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома;
  6. сепсис;
  7. гипертиреоз;
  8. хроническая сердечная недостаточность;
  9. гипо- и а-беталипопротеинемия;
  10. дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);
  11. мегалобластическая анемия;
  12. талассемия;
  13. хронические обструктивные заболевания легких, туберкулёз лёгких;
  14. приём препаратов, снижающих уровень холестерина (холестирамина);
  15. приём некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).

 

Вернуться к вопросам

Реклама: