Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
 

Вернуться к вопросам

 

Описание

Гормон щитовидной железы, стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4).

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, составляя 0,2 - 0,5%.

Т3 более активен, чем Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

К 11 - 15 годам концентрация свободного Т3 достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5 - 10%. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период.
 

Подготовка

За 1 месяц до исследования необходимо исключить приём гормонов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога.

За 2 - 3 дня до проведения исследования исключается приём 131I и 99mTс и препаратов, содержащих йод.

Взятие крови должно проводиться до проведения исследований с использованием рентгеноконтрастных средств. Накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки и стрессы.

Кровь берётся натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

 

Показания

  • Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы.
  • Контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе.

 

Интерпретация результатов

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: пмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: пг/мл.

Перевод единиц: пг/мл х 1,536 ==> пмоль/л.

Референсные значения: 2,6 - 5,7 пмоль/л.

Повышение уровня:

  1. тиреотропинома;
  2. токсический зоб;
  3. изолированный Т3 токсикоз;
  4. тиреоидиты;
  5. тиреотоксическая аденома;
  6. Т4-резитентный гипотиреоз;
  7. синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
  8. ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  9. послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  10. хориокарцинома;
  11. снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина;
  12. миеломы с высоким уровнем IgG;
  13. нефротический синдром;
  14. гемодиализ;
  15. хронические заболевания печени.

Снижение уровня:

  1. некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  2. тяжёлая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания;
  3. период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
  4. первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
  5. артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  6. диета с низким содержанием белка и низкокалорийная диета;
  7. тяжёлые физические нагрузки у женщин;
  8. потеря массы тела;
  9. приём амииодарона, больших доз пропранолола, рентгеновских йодконтрастных средств.

Вернуться к вопросам

Реклама: